在1980年至1999年这近20年间，
政府卫生支出占卫生总费用的比例从约?36%?大幅下降至?15%?。
平均每年下降约1个百分点。
与此同时，居民个人卫生支出比例则从38.8%飙升至60.5%。
这表明公共卫生责任逐渐由政府向个人转移。
而且投入结构偏向医疗而非预防?。
卫生经费更多投向医院运营和高端设备（如CT、核磁共振），
而防疫、公共卫生科研、基层防控体系等“无利可图”但至关重要的领域长期被忽视。
省级医院普遍缺乏P3级实验室，难以开展病毒检测与病原体研究。
再有就是农村与基层卫生投入严重不足?。
政府对农村卫生的投入占比从1993年的34.9%降至1998年的24.9%，
五年间年均下降2个百分点。
基层防疫体系因财力、人力、物力匮乏，在疫情面前几乎无法发挥作用。
说白了，还是因为公共卫生被视作“非经济重点”?。
这些年普遍存在“经济增长万能论”和“市场万能论”的迷信。
认为只要经济上去了，健康问题自然解决。
这种观念导致公共卫生未被纳入优先发展战略，防疫系统长期“营养不良”。
所以王志江这份材料上把几个重点内容做了总结。
机制不顺?，医防分家?，公益弱化?，瞒报问责缺失?，应急能力薄弱?，社会动员不足?等问题。
并且给了一些建设性的改革方案。
比如必须加大公共卫生方面的投入，从15%?逐步回升至?30%以上?。
个人卫生支出比例从60%降至40%，启动疾控体系硬件升级与直报系统建设。
这些措施都是后世经过实践证明完全可行的，也是最佳的方案。
王志江看完后还是皱了皱眉头，看了眼王志江缓缓开口。
“小江啊，你这份方案上说的都是事实，改革的方式我认为也没什么问题。”
“只是我们华国建国已经几十年了，还从来没有发大规模的公共卫生事件。”
“你是不是有些过分未雨绸缪了？”
“虽然我承认，你这里面的内容没什么错。”
“公共卫生方面我们现在做的的确不怎么样，但是国家和老百姓都急需发展。”
“经济发展作为主线我认为没什么错误。”
“大家只是侧重点不同罢了。”
“还有，你拿这个给我看，是想要做什么？”
王志江思量片刻才开口：“我是想让您牵头，在咱们江东全省推动公共卫生方面的改革。”
“我知道这很难，但是我认为还是很有必要的。”
秦利民听到王志江的话，也是皱了皱眉头：“小江啊，这件事我认为不合适。”
“完全就是吃力不讨好。”
“上次罗阳市的事情就是巧合，这公共卫生事件可不同。”
“咱们几十年都没发生过的事情，怎么可能会突然发生？”
“这个方案只要放到明面上，就会得罪很多人。”